枕禿、夜啼、煩躁易怒……當嬰兒出現這些癥狀時，不少家長第一時間就會聯想：孩子是不是“缺鈣”了？

　　近年來，各類補鈣產品的“轟炸式”廣告宣傳，拉動了“全民補鈣”的熱潮，不少人認為即使不缺鈣，服用補鈣產品也能強筋壯骨，有益無害。

　　然而，兒保科醫生指出，不能只靠癥狀來判斷是否缺鈣，一般來說，嬰兒通過食用母乳或配方奶，就能滿足日常所需的鈣量，盲目補鈣不僅會增加腎臟代謝負擔，還會影響其他微量元素的吸收。

　　此外，大家通常所認為的“缺鈣”現象，很多時候是由于缺維生素D導致。維生素D不足，會造成鈣無法被吸收，但過度補充維生素D則會產生異位鈣化等問題。

　　摸骨頭知“缺鈣”？

　　香港醫生不建議補鈣

　　最近，軒女士四個月大的寶寶出現了“腿抖”的問題，加上孩子之前就有枕禿，她馬上就想：孩子是不是需要補鈣？到了醫院，當得知軒女士每天母乳喂養孩子6-7次，每次近150毫升后，醫生表示，每天喂養的母乳中所含鈣量已經足夠了，孩子腿抖需考慮其他病因。

　　深圳市兒童醫院兒童保健科醫生黃于娟表示，在經濟條件不好、奶制品供應不足的時代，缺鈣的現象常有發生，現在營養水平好了，但很多人的觀念依然陳舊。“香港的醫生很少會診斷孩子缺鈣，也不會建議補鈣，但在大陸，很多非兒科專業出身的醫生常常摸摸孩子的骨骼就斷定孩子缺鈣了。”

　　黃于娟說，缺鈣的情況大多出現在農村，在沒有吃奶或很早開始吃輔食的孩子中。“0-6個月的孩子每天需要300毫克的鈣，7-12個月的孩子還要再多100毫克。”黃于娟告訴記者，一般1000毫升母乳或配方奶中所含的鈣已經能滿足孩子的需求。

　　檢測并非很準確

　　關鍵看攝入和吸收量

　　如何檢測孩子體內的鈣含量？深圳市婦幼保健院兒童保健科主任、兒科學博士劉一心表示，目前沒有一個非常準確的測量方式，血鈣、骨密度等都只能作為一個參考。黃于娟則介紹，小年齡組一般不進行骨密度檢測。“骨質沉淀需要時間，不足六個月的新生兒做骨密度檢測容易偏高，不夠準確。”

　　“不能僅靠一些癥狀就斷定孩子缺鈣，首先應該看孩子攝入和吸收鈣的量，如果攝入的量夠了，吸收也沒問題，就不可能是缺鈣。”黃于娟醫生告訴記者，平均每天有30個出現了所謂“缺鈣現象”的孩子被家長帶來就診，其中大概不到30%的孩子是真正缺鈣的。

　　黃于娟介紹，需要額外補鈣的情況，大多出現在早產兒、多胎兒或是足月小樣的嬰兒當中，而且補鈣時最好使用單一的鈣劑或鈣片，如果同時補多種元素反而會抑制吸收。“最好是缺什么補什么，很多人都想花一分錢補多樣元素，但像鈣和鋅都是二價離子，同時在體內反而會抑制吸收。”

　　“枕禿”就是缺鈣？

　　缺維生素D才是真相

　　“很多大家以為的缺鈣現象，其實是由于缺乏維生素D引起的。”劉一心介紹，維生素D有助于鈣的吸收、儲存及利用，如果鈣的攝入量充分，但缺乏維生素D，還是會出現多汗、夜驚、好哭、枕禿或環形脫發等現象，嚴重的還可導致維生素D缺乏性佝僂病。

　　劉一心指出，每日攝取400-800UI維生素D可預防佝僂病的發生。黃于娟建議，如果是純母乳喂養的孩子，在出生兩周后即可通過食用魚肝油補充維生素D。

　　劉一心還提醒家長，應多加強孩子的戶外活動，接受陽光照射時，皮膚中的無活性維生素D可轉化為有活性，在機體內發揮作用。黃于娟估算了一下，每天照射陽光兩個小時，皮膚組織可合成200-300UI的維生素D。劉一心介紹，家長帶孩子戶外活動時，存在曬太陽時間不夠、皮膚暴露不夠充分等問題，而部分家長隔著玻璃給孩子曬太陽也是一大誤區。