（2018年5月11日，昆明）為強化廣大兒童對肺炎球菌性疾病的防御，降低疾病負擔，幫助我國五歲以下兒童健康成長，侵襲性肺炎球菌疾病研討會于5月11日正式召開。來自全國各地的近百余位臨床和疾控專家共同探討了兒童肺炎球菌性疾病的治療與預防，并共同強調免疫接種是保護五歲以下兒童遠離侵襲性肺炎球菌性疾病最有效的方式之一，呼吁廣大家長重視嬰幼兒肺炎球疾病，盡早接種疫苗為寶寶構建最強防御。
肺炎球菌性疾病發病率高，“偏愛”2歲以下嬰幼兒
肺炎球菌，也稱肺炎鏈球菌，是一種廣泛定植于人類鼻咽部的常見細菌。健康人群攜帶率為27%-85%，兒童是其主要攜帶和傳播人群。肺炎球菌主要通過呼吸道飛沫傳播，傳播形式較為隱匿。當兒童抵抗力下降時，隱藏在鼻咽部的肺炎球菌伺機侵入人體多個不同部位，導致一系列侵襲性或非侵襲性肺炎球菌性疾病。肺炎球菌穿越粘膜屏障后，會引起非侵襲性疾病，如中耳炎、鼻竇炎等；一旦肺炎球菌進入血液，則會引起嚴重的侵襲性疾病，如腦膜炎、菌血癥、菌血癥性肺炎等。
根據世界衛生組織（WHO）最新立場文件新增證據：在5歲以下兒童中，75%侵襲性肺炎球菌疾病和83%肺炎球菌腦膜炎患者為2歲以下兒童，8.7%-52.4%肺炎患者為6月齡以下嬰兒。“2歲以下嬰幼兒的免疫系統發育尚不完善，其對疾病的免疫力主要依靠出生時從媽媽身體獲得的母傳抗體。母傳抗體水平在寶寶出生時最高，但隨著寶寶成長逐漸降低，并在寶寶6個月時降至最低，而此時嬰幼兒自身的免疫系統尚未發育完善，便給肺炎球菌提供了絕佳的入侵機會。”中日友好醫院預防保健科科主任王琳教授解釋說。“嬰幼兒一旦感染肺炎球菌會給整個家庭造成嚴重的精神和物質層面的雙重打擊。我在臨床治療中見到過很多令人痛心的病例。因此，家有2歲以下嬰幼兒的家長一定要重視肺炎球菌疫苗的預防接種，不要讓一時的僥幸心理害了寶寶。”
肺炎球菌疾病是導致全球5歲以下兒童死亡的重要病因之一，又被稱為嬰幼兒“健康殺手”。根據世界衛生組織（WHO）估算，全球每年約有160萬人死于肺炎球菌疾病，其中70萬至100萬為5歲以下的兒童。我國5歲以下兒童感染肺炎球菌性疾病的人數位列全球第二，因肺炎球菌感染導致死亡的人數位列全球第六——每年大約有3萬名5歲以下兒童死于肺炎球菌感染所導致的疾病。
目前，對于肺炎球菌性疾病主要采取抗生素治療，然而近年來抗生素的不合理使用導致肺炎球多重菌耐藥性的急劇發展，為該疾病的臨床治療帶來巨大挑戰。因此，使用疫苗預防便成了抵御肺炎球菌疾病最有效的方式。此外，鑒于肺炎球菌疾病的嚴重性，世界衛生組織（WHO）也將肺炎球菌相關疾病列為需“極高度優先”使用疫苗預防的疾病。
預防接種是抵御“肺鏈”最有效的方式
國務院發布的《“健康中國2030”規劃綱要》中明確將降低5歲以下兒童死亡率作為提升全民健康水平的重要指標之一。《剛要》指出:到2020年，5歲以下兒童死亡率需從2015的10.7‰降至9.5‰，2030年，五歲以下兒童死亡率需降至6.0‰。
“目前我國5歲以下兒童感染肺炎球菌性疾病的人數位列全球第二，因此，通過接種疫苗降低肺炎球菌疾病發生率，幫助我國嬰幼兒遠離肺炎球菌引發的相關感染性疾病，對于達成《‘健康中國2030’規劃》、實現降低5歲以下兒童死亡率的目標有重要而深遠的意義。”中國疾病預防控制中心流行病學首席專家曾光教授表示。“預防接種是預防和控制傳染病最經濟、最有效、最安全的手段。嬰幼兒通過接種肺炎球菌疫苗，能夠在群體中形成免疫屏障，有效防止肺炎球菌性疾病的發生和傳播，從而降低該疾病的發生率，最終實現消滅疾病的目的，從根本上保障廣大兒童的健康成長。這對國家整體公共衛生領域的健康發展具有長遠的戰略意義。”
據了解，嬰幼兒肺炎球菌疫苗自2017年3月起在昆明開始接種，是該疫苗在中國獲批上市后首批開展接種的4個城市之一。“昆明是西南地區首個引入嬰幼兒肺炎球菌疫苗并開展接種的城市。”昆明市婦幼保健院預防保健科主任陳嵐表示。“通過一年的積極推進，在我市嬰幼兒肺炎球菌疫苗首針接種一周年之際，目前昆明市已全面實現“家門口接種”，這是我市各級疾病預防控制中心和其他相關部門不懈努力和積極推動的成果，不僅為本市廣大適齡嬰幼兒父母提供了極大的便利，更為寶寶們的健康成長保駕護航。”
構建最強防御: 從寶寶一個半月起接種第一針
為保證更好的保障嬰幼兒遠離肺炎球菌性疾病，陳嵐建議廣大家長在孕晚期時就可以咨詢當地疾控中心或社區衛生服務站中心，提前了解嬰幼兒疫苗接種的流程和細節，盡早預約接種，科學規劃接種時間。“對于肺炎球菌疾病，我們建議家長在寶寶6周齡（一個半月）就開始接種嬰幼兒肺炎球菌疫苗，這樣可以保護適齡嬰幼兒遠離其覆蓋的血清型引起的侵襲性肺炎球菌疾病，降低感染風險，對嬰幼兒的健康成長發揮著十分重要的保護作用。”
肺炎球菌，也稱肺炎鏈球菌，是一種廣泛定植于人類鼻咽部的常見細菌。健康人群攜帶率為27%-85%，兒童是其主要攜帶和傳播人群。肺炎球菌主要通過呼吸道飛沫傳播，傳播形式較為隱匿。當兒童抵抗力下降時，隱藏在鼻咽部的肺炎球菌伺機侵入人體多個不同部位，導致一系列侵襲性或非侵襲性肺炎球菌性疾病。肺炎球菌穿越粘膜屏障后，會引起非侵襲性疾病，如中耳炎、鼻竇炎等；一旦肺炎球菌進入血液，則會引起嚴重的侵襲性疾病，如腦膜炎、菌血癥、菌血癥性肺炎等。
根據世界衛生組織（WHO）最新立場文件新增證據：在5歲以下兒童中，75%侵襲性肺炎球菌疾病和83%肺炎球菌腦膜炎患者為2歲以下兒童，8.7%-52.4%肺炎患者為6月齡以下嬰兒。“2歲以下嬰幼兒的免疫系統發育尚不完善，其對疾病的免疫力主要依靠出生時從媽媽身體獲得的母傳抗體。母傳抗體水平在寶寶出生時最高，但隨著寶寶成長逐漸降低，并在寶寶6個月時降至最低，而此時嬰幼兒自身的免疫系統尚未發育完善，便給肺炎球菌提供了絕佳的入侵機會。”中日友好醫院預防保健科科主任王琳教授解釋說。“嬰幼兒一旦感染肺炎球菌會給整個家庭造成嚴重的精神和物質層面的雙重打擊。我在臨床治療中見到過很多令人痛心的病例。因此，家有2歲以下嬰幼兒的家長一定要重視肺炎球菌疫苗的預防接種，不要讓一時的僥幸心理害了寶寶。”
肺炎球菌疾病是導致全球5歲以下兒童死亡的重要病因之一，又被稱為嬰幼兒“健康殺手”。根據世界衛生組織（WHO）估算，全球每年約有160萬人死于肺炎球菌疾病，其中70萬至100萬為5歲以下的兒童。我國5歲以下兒童感染肺炎球菌性疾病的人數位列全球第二，因肺炎球菌感染導致死亡的人數位列全球第六——每年大約有3萬名5歲以下兒童死于肺炎球菌感染所導致的疾病。
目前，對于肺炎球菌性疾病主要采取抗生素治療，然而近年來抗生素的不合理使用導致肺炎球多重菌耐藥性的急劇發展，為該疾病的臨床治療帶來巨大挑戰。因此，使用疫苗預防便成了抵御肺炎球菌疾病最有效的方式。此外，鑒于肺炎球菌疾病的嚴重性，世界衛生組織（WHO）也將肺炎球菌相關疾病列為需“極高度優先”使用疫苗預防的疾病。
預防接種是抵御“肺鏈”最有效的方式
國務院發布的《“健康中國2030”規劃綱要》中明確將降低5歲以下兒童死亡率作為提升全民健康水平的重要指標之一。《剛要》指出:到2020年，5歲以下兒童死亡率需從2015的10.7‰降至9.5‰，2030年，五歲以下兒童死亡率需降至6.0‰。
“目前我國5歲以下兒童感染肺炎球菌性疾病的人數位列全球第二，因此，通過接種疫苗降低肺炎球菌疾病發生率，幫助我國嬰幼兒遠離肺炎球菌引發的相關感染性疾病，對于達成《‘健康中國2030’規劃》、實現降低5歲以下兒童死亡率的目標有重要而深遠的意義。”中國疾病預防控制中心流行病學首席專家曾光教授表示。“預防接種是預防和控制傳染病最經濟、最有效、最安全的手段。嬰幼兒通過接種肺炎球菌疫苗，能夠在群體中形成免疫屏障，有效防止肺炎球菌性疾病的發生和傳播，從而降低該疾病的發生率，最終實現消滅疾病的目的，從根本上保障廣大兒童的健康成長。這對國家整體公共衛生領域的健康發展具有長遠的戰略意義。”
據了解，嬰幼兒肺炎球菌疫苗自2017年3月起在昆明開始接種，是該疫苗在中國獲批上市后首批開展接種的4個城市之一。“昆明是西南地區首個引入嬰幼兒肺炎球菌疫苗并開展接種的城市。”昆明市婦幼保健院預防保健科主任陳嵐表示。“通過一年的積極推進，在我市嬰幼兒肺炎球菌疫苗首針接種一周年之際，目前昆明市已全面實現“家門口接種”，這是我市各級疾病預防控制中心和其他相關部門不懈努力和積極推動的成果，不僅為本市廣大適齡嬰幼兒父母提供了極大的便利，更為寶寶們的健康成長保駕護航。”
構建最強防御: 從寶寶一個半月起接種第一針
為保證更好的保障嬰幼兒遠離肺炎球菌性疾病，陳嵐建議廣大家長在孕晚期時就可以咨詢當地疾控中心或社區衛生服務站中心，提前了解嬰幼兒疫苗接種的流程和細節，盡早預約接種，科學規劃接種時間。“對于肺炎球菌疾病，我們建議家長在寶寶6周齡（一個半月）就開始接種嬰幼兒肺炎球菌疫苗，這樣可以保護適齡嬰幼兒遠離其覆蓋的血清型引起的侵襲性肺炎球菌疾病，降低感染風險，對嬰幼兒的健康成長發揮著十分重要的保護作用。”